金寨:协同共治 强化医保基金监管

时间:2026-06-12 11:43    来源:六安市金寨县纪检监察网   作者:金寨县纪委监委  
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“我们是县纪委监委的工作人员,请把医保药品追溯码信息采集平台打开,我们看一下。”这是金寨县纪委监委在县城药店开展监督检查的一幕。近年来,金寨县纪委监委综合运用技术赋能、精准治理、协同共治等手段,构建多层次、全流程、立体化的基金监管体系,发现并立案查处医保基金领域违纪违法问题73件,给予党纪政务处分62人,留置8人。

县纪委监委牵头联合10余家部门成立3个工作专班,充分调动部门资源,构建齐抓共管、协同共治新格局。督促县医保部门将医保基金使用规范情况纳入定点医药机构、县域紧密型医共体及院长年薪制绩效考核指标,压紧压实主体责任。推行医保基金社会监督员制度,要求县医保局定期召开会议听取意见建议,拓宽监管渠道全面建成医保智能监控系统,实现全县定点医疗机构智能监管全覆盖,推动实现县乡村定点医疗机构及137家零售药店医保药品追溯码信息采集平台接入全覆盖,结算药品追溯码应用率达99%。督促县医保、市场监管、卫健等部门开展专项检查、突击检查,推动23家定点医疗机构部署安装日间病床及血液透析病区人脸识别系统,精准防范治疗次数与收费不符等违规行为。通过充分运用“数据筛查+现场检查”方式,对全县27家定点医院实施年度全覆盖检查针对监管发现的违纪违法问题,县纪委监委要求各部门及时移送问题线索并加强问题整改,推动建章立制

“我们将持续加大监督检查力度,通过明察暗访、数据筛查等监督方式,推动监管从事后查处事前预防转变,为守护群众健康权益提供坚实保障。”县纪委监委相关负责人表示。

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